领导您好！我爷爷是农保85岁去年年底开肠癌，前期开刀资金还能承担，后期每个月复诊吃药化验承担2200元，农保医保申请了大病的报销只有40%，一个老年人一个月承担医药费用1300元有点苦难，因为当时农村没钱也就没买社保，现在买社保医保有半年的等待期，百强县对待农保医保的大病政策太少了，为什么他们得了大病不能一起跟社保医保享受一样的待遇呢？同样的病相差好大，望农村的农保医保大病也能享受同等待遇，期待谢

你反映的关于王XX老人医疗费用的信访件收悉，经研究，现答复如下：

 经核，王XX，男，1935年出生，现为我市居民基本医疗保险参保退休人员，于2019年4月30日开始享受居民医保1类特殊病种待遇，当年度门诊统筹额度3000元用完后，门诊发生的检查费、化验费、放化疗药物等费用可参照住院待遇进行二次报销。王XX2019年1月1日至今门诊及住院总医疗费用约9.2万元，其中医保支付约4.7万元，个人现金承支付约4.5万元。个人承担部分主要为内窥镜穿刺器、B型脑钠肽、围术期体温保护等不予报销的手术材料、检查项目、治疗项目，以及部分按比例报销的药物等。

我市居民医保待遇水平居于苏州大市前列，按照保大病原则，对居民医保参保人员住院医疗费用分段按比例报销，当年度住院（含起付线）可报费用累计5万元以上的，报销比例同职工医保，为95%。王XX2019年1月1日至今住院累计可报费用约为6万元，今年度后续住院可报费用按照95%比例予以报销。

另外，我市2018年实施的城乡居民大病保险对职工医保、居民医保的参保人员统一政策，并对大病、特殊病种人员待遇作适当倾斜，对符合恶性肿瘤（含白血病）经放化疗等特殊病种的参保人员，起付线减半降至10000元。王XX2019年医疗费用已达到起付标准，已按规定发放大病保险待遇共计13048.82元至其市民卡关联的农商行账户。